Потому что, хотя многие работники продолжают работать при ОРВИ, в случае переломов это невозможно. Пациенты должны быть отстранены от работы на полный реабилитационный период. Его продолжительность напрямую зависит от сложности перелома и его расположения.
Длительность больничного в зависимости от тяжести травмы
От степени повреждения зависит и срок выхода из перелома. Уже диагностировав тип перелома, врач может определить объем необходимого лечения. В результате можно определить примерный срок регулярной нетрудоспособности пациента.
Закрытые переломы без смещения
Закрытые переломы без смещения костной части имеют наиболее благоприятный прогноз. Примером могут служить переломы лодыжек. Иногда даже простой неудачный поворот стопы может привести к таким травмам. Особенностью закрытых переломов является отсутствие риска инфицирования, так как кожа остается неповрежденной. А отсутствие смещения фрагмента говорит о возможности более быстрого заживления и минимальном риске осложнений.
Закрытые переломы без смещения обычно не требуют госпитализации. После наложения гипса пациент возвращается домой. Если пациент соблюдает все предписания врача, полного выздоровления можно ожидать через 25-35 дней. Больничный лист при таком переломе обычно составляет 30-40 дней.
Закрытые переломы со смещением
Если перелом осложнен смещением костной части, это напрямую влияет на увеличение срока сращения. Часто при этом страдает ноготь. В этом случае врач подбирает соответствующий вид лечения. Это наружный вариант, при котором хирург может вручную придать правильное положение кости и зафиксировать ее гипсовой повязкой. Пациент должен посещать больницу для наложения повязки, хотя может оставаться дома.
Второй вариант — манипуляция. Во время процедуры хирург соединяет фрагмент в правильном положении. Этот метод становится все более предпочтительным благодаря хорошим результатам. Процедура несложная и длится всего несколько минут, но пациент должен некоторое время находиться под наблюдением в больнице.
Лицензии на инвалидность при закрытых переломах со смещением обычно выдаются на 30-50 дней.
Открытые переломы
Открытый перелом характеризуется повреждением кожи в области травмы и, следовательно, повышенным риском инфицирования. Перелом обычно лечится хирургическим путем. Срок больничного листа может достигать 60-65 дней.
Сроки больничного в зависимости от локализации перелома
Продолжительность больничного листа может также зависеть от непосредственного места перелома. Например, рука или лодыжка заживают быстрее, чем бедро, что влияет на продолжительность лечения и полной реабилитации.
Лицензия на перелом стопы
Травмы нижних конечностей очень распространены, особенно зимой, когда на дорогах гололед. Минимальный срок больничного листа при переломе стопы составляет 10 дней. Более точный срок определяется медицинской комиссией в зависимости от сложности перелома и состояния пациента. Как правило, общая продолжительность больничного листа в этом случае составляет два-три месяца. Это касается основных частей стопы, таких как голень, бедро и лодыжка. В случае перелома пальца на ноге происходит аналогичная процедура, но общая продолжительность больничного обычно варьируется в пределах месяца.
Точная продолжительность каждого отдельного случая определяется индивидуально, поскольку многое зависит от характера травмы, а также возраста пациента. Важную роль играет и необходимость хирургического вмешательства. Это связано с тем, что она может как ускорить процесс восстановления, так и замедлить его.
В случае очень сложных переломов и инвалидности пациенты имеют право не только на более длительный период лечения, но и на возвращение к работе и выполнение легкого труда.
Лицензия на лечение переломов бедра
Переломы бедра — одна из самых серьезных травм. Это связано не только со сложной структурой кости, но и с тем, что в 90 % случаев они происходят у пожилых и старых пациентов. После 50 лет кость теряет свою прежнюю прочность и при переломе начинает заживать очень медленно.
Повреждения костей бедра почти всегда требуют хирургического вмешательства. Исключение составляют случаи, когда имеются противопоказания к операции.
Так, лицензия на больничный при переломе бедра обычно составляет 100 дней для закрытого типа и 200-210 дней для открытого типа.
Лицензии на лечение переломов руки
Как и в случае с ногой, больничный лист при переломе руки первоначально выдается на 10 дней. После того как пациент пройдет все необходимые диагностические процедуры и будет определен тип перелома, срок увеличивается на один месяц. Однако это не период импотенции, насколько это возможно для работы. При необходимости медицинская комиссия может продлить больничный на 120 дней, то есть почти на четыре месяца.
Перелом пальца руки оформляется так же, как и перелом пальца ноги. Как правило, срок больничного в этом случае не превышает 35 дней.
Больничный лист на стороне перелома
Переломы боковой стороны встречаются реже, чем переломы верхних и нижних конечностей. Обычно такая травма возникает в результате дорожно-транспортного происшествия или неудачного падения, например, во время занятий спортом.
В этом случае нет точного срока, на который можно получить больничный лист. Продолжительность зависит от характера травмы. Другими словами, ее может определить только врач на основании результатов рентгеновского снимка. Рентген показывает, нужно ли пациенту оставаться в больнице. По статистике, на восстановление пациента уходит примерно 1,5-2 месяца.
Максимальные сроки больничного при переломе
Как уже говорилось выше, больничный лист первоначально открывается на 10 дней, после чего медицинская комиссия продлевает срок в зависимости от состояния пациента и тяжести его травмы. Обычно этот срок не превышает 10 месяцев, но в случае сложных переломов он может достигать 12 месяцев. По истечении этого срока, если лечение не принесло желаемого результата и пациент по-прежнему страдает от болезненных симптомов, его направляют на медицинское обследование. Затем полученное нарушение может быть обследовано специально созданной комиссией, которая сможет зафиксировать результаты. Если в ходе обследования у пациента не выявлено признаков, соответствующих категории инвалидности, его лечение продлевается. Таким образом, увеличивается продолжительность его больничного листа. Опять же, при необходимости пациент может быть рассчитан на 120 дней освобождения от работы. По истечении 240 дней с момента перелома комиссия должна либо присвоить пациенту инвалидность, либо освободить его от работы.
Если пациент отказывается проходить экспертизу, врач на основании отказа принимает решение о закрытии больничного листа.
Врач также может добавить несколько дней к больничному листу, если пациент не является жителем страны и ему потребуется время для поездки в город после лечения.
Сроки сдачи больничного
Закрытый больничный лист предоставляется пациентом на работе. Как правило, он подается в отдел кадров. Там пропущенные дни сверяются с табелем, а затем передаются в бухгалтерию для расчета и накопления денежных выплат.
Согласно Трудовому кодексу РФ, срок предоставления больничного листа не превышает шести месяцев. Это означает, что отказ работодателя в начислении выплат по импотенции за работу в этот период считается незаконным. Начисление должно быть произведено в течение 10 дней с момента предоставления больничного листа, а денежная выплата — в ближайшую дату выплаты заработной платы.
Сумма денежной выплаты рассчитывается бухгалтерией каждого сотрудника индивидуально. Она зависит от множества факторов, начиная от размера зарплаты и заканчивая общим стажем работы.
Очень важно убедиться в том, что отпуск точно заполнен и имеет все необходимые печати. В противном случае работодатель имеет право не принять пациента и, соответственно, отказать ему в оплате, даже если в имени или фамилии пациента допущена ошибка. В этом случае пациенту следует обратиться в медицинское учреждение, чтобы там исправили документацию.