В военно-медицинских исследованиях используется классификация степеней артериальной гипертензии (ВНОК, 2010) и трехуровневая классификация гипертонической болезни (ВОЗ, 1996, ВНОК, 2010) по степени нарушения функции «органов-мишеней».
Пункт «а» относится к гипертонической болезни III стадии, характеризующейся высокими показателями артериального давления (в покое — систолическое давление > 180 мм рт. ст., диастолическое — > 110 мм рт. ст.), подтвержденными результатами ежедневного измерения артериального давления. Характеристики артериального давления могут быть снижены у людей, перенесших инфаркт миокарда или инсульт. Медицинская картина представляет собой тяжелое сосудистое заболевание, тесно и специфически связанное с артериальной гипертензией (крупноочаговый инфаркт миокарда, анатомическая аневризма аорты, геморрагический ишемический инсульт, генерализованный стеноз артерии сетчатки с кровоизлиянием или серозным выпотом, уровень атинина >133 мкмоль/л, и (или) клиренс креатинина менее 60 мл/), рассчитанный на минут (формула Коккрофта-Голта); протеинурия > 300 мг/сут.
Военнослужащие, проходящие службу по контракту, будут рассматриваться по пункту «b», если диагноз гипертонии III стадии поставлен исключительно в связи с перенесенным ранее малым инфарктом миокарда и/или малым очаговым инфарктом миокарда.
В картине гипертонической болезни II стадии преобладает сосудистая патология с легкой дисфункцией «органов-мишеней», но она не обязательно тесно и специфически связана с гипертоническим синдромом (инфаркт миокарда, стойкие нарушения сердечного ритма и (или) проводимости, наличие атеросклеротических изменений в ключевых функциях). Кроме того, возможна церебральная патология — гипертонический инсульт, транзиторная ишемическая атака или цереброваскулярная недостаточность II стадии с двигательными, сенсорными, языковыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими нарушениями, а также стенокардия напряжения II ФК и/или приобретенная сердечная недостаточность II ФК.
Элемент «б» включает гипертоническую болезнь II стадии с артериальной гипертензией I — II степени (в покое — систолическое артериальное давление 140-179 мм рт. ст., диастолическое артериальное давление 90-109 мм рт. ст.), с минимальными нарушениями функции «органов-мишеней» (хроническая сердечная недостаточность с функциональными нарушениями черепа I степени, преходящие нарушения функции сердца). При I стадии артериальная гипертензия либо повышена (систолическое артериальное давление в покое 140-159 мм рт. ст. и диастолическое артериальное давление 90-99 мм рт. ст.), либо функция «органов-мишеней» не нарушена. При гипертонии I стадии велика вероятность того, что артериальное давление может быть повышенным и сохраняться в течение короткого времени. Симптомы поражения «органов-мишеней» отсутствуют.
Гипертония II стадии может быть выявлена по гипертрофии левого желудочка (выявляется при рентгенографическом исследовании (кардиоторакальный коэффициент > 50 процентов), электрокардиографии (знак Соколова-Лайона > 38 мм, произведение Корнелла > 2440 мм х мс), эхокардиографии (масса миокарда левого желудочка > 1 м2 (женщины), > 1 м21 (женщины), &) gt; 1 м — 2) дополнительные компоненты других «органов-мишеней» (сосуды дна (генерализованное или очаговое сужение сосудов сетчатки), почки (следовая альбуминурия 30 — 300 мг/сут, протеинурия и (или) уровень креатинина (115 — 133 мкмоль/л у мужчин, 124 мкмоль/л у женщин, клиренс креатинина 60 — 89 мл/мин) характеризуются. (формула Коккрофта-Голта) и крупных артерий (ультрасонографические признаки утолщения стенки артерий (толщина белья) > 0,9 мм) и/или наличие в них атеросклеротических бляшек).
При наличии гипертензивного синдрома, тесно связанного с вегетативными нарушениями (например, гипергидроз рук, стойкая «красная» дерматоглифика, нестабильность пульса и артериального давления при смене положения), тестирование проводится в соответствии со статьей 47 Программы болезней.
Наличие гипертонии у лиц, тестируемых по рубрикам I и II Программы болезней, должно быть подтверждено стационарным обследованием и документально подтвержденными результатами не менее чем шестимесячного предварительного медицинского наблюдения с обязательным ежедневным измерением артериального давления.
Во всех случаях гипертонии проводится дифференциальный диагноз с симптоматической гипертонией. Обследование пациентов с симптоматической артериальной гипертензией проводится в зависимости от основного заболевания.
В случае постановки диагноза заболевания, связанного с гипертонией, также проводится медицинское обследование на основании соответствующих разделов программы лечения заболеваний.
Дополнительная информация также доступна на сайте:.
Берут ли в армию людей с гастритом?
Номер статьи в военном билете гипертония
Пункт «а» относится к гипертонии III стадии, характеризующейся высоким артериальным давлением (систолическое артериальное давление в покое ≥ 180 мм рт. ст. и диастолическое артериальное давление ≥ 110 мм рт. ст.), что подтверждается, например, результатами ежедневного измерения артериального давления. Уровень артериального давления может быть снижен у людей, перенесших инфаркт миокарда или инсульт. Клиническая картина — артериальная гипертензия (крупноочаговый инфаркт миокарда, анатомическая аневризма аорты, геморрагический ишемический инсульт, стеноз системной артерии сетчатки с кровоизлиянием или экссудацией, уровень экссудата зрительного нерва и глазного яблока >133 мкмоль/л и (или) клиренс креатинина <60 мл/мин ( формула Коккрофта-Голта), протеинурия >300 мг/сут), а также тяжелая васкулопатия, тесно и непосредственно связанная с большинством случаев.
Пункт «b» включает гипертоников со II стадией артериальной гипертензии (систолическое артериальное давление в покое >160 мм рт. ст. и диастолическое артериальное давление >100 мм рт. ст.), у которых гипертензия может быть вылечена с помощью непрерывной лекарственной терапии, о чем свидетельствуют результаты повторных ежедневных измерений артериального давления и легкая «дисфункция органа». Желаемые параметры будут достигнуты только при непрерывном медикаментозном лечении, о чем свидетельствуют результаты повторных ежедневных измерений артериального давления и легкая «дисфункция органа».
В клинической картине гипертонической болезни II стадии с легкой дисфункцией «органов-мишеней» преобладают сосудистые заболевания, хотя они не обязательно тесно и специфически связаны с синдромом гипертонии (например, инфаркт миокарда, стойкие нарушения сердечного ритма и (или) проводимости, наличие атеросклеротических изменений легких). Кроме того, может иметь место заболевание головного мозга — гипертонический инсульт, транзиторная ишемическая атака или цереброваскулярная недостаточность II стадии с двигательными, сенсорными, языковыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими нарушениями, а также стенокардия напряжения II ФК и/или приобретенная сердечная недостаточность II ФК.
Пункт «б» включает гипертоническую болезнь II стадии с артериальной гипертензией I-II степени (систолическое артериальное давление в покое 140-179 мм рт. ст. и диастолическое артериальное давление 90-109 мм рт. ст.) с минимальным поражением «органов-мишеней» (хроническая сердечная недостаточность I ФК, преходящая сердечная дисфункция) или отсутствие дисфункции органов-мишеней), и I стадия с повышенным артериальным давлением (систолическое артериальное давление в покое 140-159 мм рт. ст. и диастолическое артериальное давление 90-99 мм рт. ст.) При гипертонии I стадии артериальное давление вполне может быть повышенным и сохраняться в течение короткого времени. Симптомы поражения органов отсутствуют.
Гипертония II стадии характеризуется также гипертрофией левого желудочка (по данным рентгенографии (кардиоторакальный индекс > 50%), электрокардиографии (знак Соколова-Лайона > 38 мм, произведение Корнелла > 2440 мм х мс) и эхокардиографии (масса сердца левого желудочка > 1 м2 у женщин, >. Характеризуется. m21 и > gt; 1м у женщин — два дополнительных компонента в других «органах-мишенях» — сосудах глазного дна (системное или локальное сужение сосудов сетчатки), почках (следовая альбуминурия 30-300 мг/сут, протеинурия и (или) уровень креатинина 115-133 мкмоль/л для мужчин, 115-133 мкмоль/л для женщин 124 мкмоль/л у женщин, клиренс креатинина 60-89 мл/мин (формула Коккрофта-Голта) и крупных артерий (признаки утолщения стенок артерий (медиальная толщина) > 0,9 мм при ультразвуковом исследовании) и/или наличие атеросклеротических бляшек в них).
При наличии синдромов повышения артериального давления, тесно связанных с наличием вегетативных заболеваний (например, гипергидроз кистей рук, «красная» стойкая дермография, нестабильность пульса и артериального давления при изменении положения тела), следует проводить обследование в соответствии с примечанием 47 в расписании болезней.
Читайте также: желтая морковь при гипертонии
Наличие гипертонической болезни у лиц, тестируемых в графах I и II Программы болезней, должно быть подтверждено результатами стационарного государственного обследования и документально подтвержденного предварительного физикального обследования в течение не менее шести месяцев с обязательным многократным суточным мониторированием артериального давления.
Во всех случаях гипертонии проводится дифференциальный диагноз с симптоматической гипертонией. Обследование пациентов с симптоматической артериальной гипертензией проводится в зависимости от основного заболевания.
В случае постановки диагноза заболевания, связанного с гипертонией, также проводится медицинское обследование на основании соответствующих разделов программы лечения заболеваний.
Дополнительная информация также доступна на сайте:.
Берут ли в армию людей с гастритом?
Если у вас есть хоть какие-то сомнения, сначала проконсультируйтесь с врачом. Это, несомненно, сэкономит вам массу времени и сил, а в некоторых случаях может даже спасти от армии. Вы можете бесплатно проконсультироваться с врачом по этой ссылке
Военная служба сложна с физиологической, психологической и эмоциональной точек зрения. Наличие в анамнезе диагностированного заболевания может означать, что молодой человек негоден или ограниченно физически здоров и не будет призван на военную службу, а в случае вооруженного конфликта между государствами ему придется отправиться на войну.
Приобретенная гипертония считается одним из состояний здоровья, препятствующих призыву в ряды вооруженных сил. Важно не путать ее с внезапными, временными приступами повышения артериального давления, вызванными чрезмерной физической нагрузкой, стрессом или употреблением большого количества богатой углеводами вкусной пищи, кофе, алкоголя или стимуляторов.
Берут ли в армию с гипертонией?
Чем опасна гипертония? И как ее распознать?
Гипертония — это синдром, характеризующийся патологическими изменениями в системе кровообращения. Вены и артерии преждевременно изнашиваются и теряют свою эластичность, что приводит к таким опасным для жизни последствиям, как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда и инфаркт миокарда.
Гипертония вызвана недостаточным поступлением крови и воздуха в мозг из-за неправильного расположения позвонков и сдавливания позвоночных артерий, поэтому препараты, снижающие артериальное давление, не побеждают болезнь. Напротив, эти препараты оказывают вредное токсическое воздействие на организм, нагружая сердечно-сосудистую систему, центральную нервную систему и мочевыводящие пути.
Значит ли это, что можно избежать службы в армии даже с высоким кровяным давлением?
Почти все молодые люди, пытаясь избежать специальной военной службы, совершают всевозможные маневры по повышению давления непосредственно перед медицинским обследованием или, если болезнь уже есть и прогрессирует, неосознанно принимают решение о мерах по нормализации ситуации. Например, это крайне нерационально: в
В первом случае необходимо подтвердить диагноз «гипертония» с помощью соответствующих документов и диагностических тестов. Для этого молодой человек должен пройти комплексное обследование, получить аккредитованное независимое измерение артериального давления в больнице и представить доказательства лечения, полученного в течение шести месяцев до прохождения медицинской комиссии.
Что необходимо создать для тех, кто хочет связать свое будущее с военной службой?
Синдром гипертонии — серьезное заболевание, известное также как «тихий убийца», поскольку большинство молодых людей не подозревают о его существовании. Зачастую заболевание протекает без явных признаков и обнаруживается только в результате медицинских осмотров или исследований либо при появлении осложнений (гипертонический криз, вазоспазм, приводящий к отеку головного мозга, сердечная или почечная недостаточность, сексуальная дисфункция).
ПТСР — это посттравматическое стрессовое расстройство, причиной которого, как считается, являются резкие изменения в образе жизни, недостаток сна и отдыха, конфликтные ситуации и нездоровые механизмы преодоления. Это психическое состояние возникает в результате переживания эмоционально сложного события и неспособности правильно его осмыслить. Многие резервисты и ветераны склонны к гипертоническому синдрому и тахикардии в результате повышенной бдительности, стресса, избегания конфликтов и столкновения интересов.
Во время стресса происходит выброс кортикостероидов — гормонов, вырабатываемых в коре надпочечников, которые подавляют синтез простагландинов — группы биологически активных веществ, ответственных за воспалительные процессы и боль, тем самым увеличивая давление на стенки сосудов. Быстрый выброс гормонов увеличивает кровоток в коронарных артериях.
Острая реакция на психический стресс, вызванный потенциальной угрозой здоровью или жизни, повышает риск диагностирования гипертонии на 115 % через год после события и на 75 % через два года.
Ни в коем случае нельзя игнорировать это заболевание. Кроме того, вы можете помочь себе без лекарств. Чтобы нормализовать кровяное давление,
При избыточном весе или ожирении похудейте.